LOKALE LØNNSFORHANDLINGER|KRAVSKJEMA STAT

Hoved- eller mellomoppgjør ☐ Særskilt grunnlag☐

Om deg:

Arbeidsgiver Arbeidssted Utdanning Grad/ant. stp. Navn E-post Mobil Fødselsdato

Stillingskode Stillingsbetegnelse |ST-%| Årslønn |Ansiennitetsløp | Lønnsansiennitet| Fast ☐ Midlertidig ☐ x Nåværende stilling og lønn:

| Stillingsbetegnelse | Stillingskode | Årslønn Krav:

Begrunnelse for kravet

Vedlegg til forhandlere

Dersom du har andre momenter som du har behov for å utdype mer, kan disse legges ved som vedlegg til kravet. Dersom ditt krav relateres til ny kompetanse, legg ved en oversikt over tilleggsutdanning som vedlegg.